通力协作，勇战“心魔”——许昌中医院ICU联合阜外华中ECMO团队成功抢救一名暴发性心肌炎患儿
发布时间：2023年09月15日 浏览次数：921
2023年9月13日下午，一名男性患儿以“发热3天，昏迷1小时”为代主诉由急诊120收至我院重症医学科，入院后钱东初主任及苏振轩副主任医师立即查看患儿，见其昏迷状，面色苍白，四肢强直，呼吸微弱，四肢末梢冰凉发绀，血压测不出，心率200次/分，血氧饱和度测不出，病情危重，立即建立静脉通路、心电监护、气管插管、呼吸机应用等。
根据患儿发热病史3天，结合临床症状及体格检查，心电图提示，一切指标指向暴发性心肌炎。钱东初主任和苏振轩副主任医师高度怀疑暴发性心肌炎并恶性心律失常、心源性休克，立即行床旁心脏超声及心肌酶学检查。患儿在呼吸机、血管活性药物等高级生命支持下，仍反复出现室性心动过速、血氧测不出、血压过低等情况。经多学科联合紧急会诊后明确诊断为暴发性心肌炎。暴发性心肌炎病情进展极快，患者很快会出现心衰及严重的心律失常，死亡率极高。
时间就是生命！面对病情凶险的患儿，看到孩子绝望的父亲、几近崩溃的母亲及心急如焚的众多家属，钱东初主任表示有一丝生的希望，我们就会尽最大的努力，绝不放弃。科室立即联系河南省阜外华中医院专家，对患儿进行远程会诊，阜外华中专家根据患儿情况，表示符合建立ECMO指征，要求立即完善建立体外膜肺循环相关检查，做好基础准备工作，他们的增援团队即刻赶来支援。
晚上九点多，阜外华中医院ECMO团队8名专家赶到科室，发现患儿乳酸酸中毒、频发室速、大剂量血管活性药维持生命体征，与家属沟通同意后，两家医疗团队合二为一，立即为患儿建立VA-ECMO（动静脉体外膜肺）支持治疗，治疗过程中，患儿仍再次频繁出现室速及室颤，在医护人员齐心协力救治下，2个小时后，体外膜肺氧和成功建立，手术顺利，ECMO跨区带机转运开始！
在经过将近6个小时的抢救后，晚上11点，患儿带气管插管及ECMO由阜外华中ECMO团队护送转院。
在整个救治的过程中，河南省阜外华中ECMO团队、许昌中医院ICU医护团队、麻醉科、外一科、儿科、超声科、检验科、输血科、药房等通力合作，与死神赛跑，与“心魔”作战，密切配合，全力挽救患儿生命。
根据患儿发热病史3天，结合临床症状及体格检查，心电图提示，一切指标指向暴发性心肌炎。钱东初主任和苏振轩副主任医师高度怀疑暴发性心肌炎并恶性心律失常、心源性休克，立即行床旁心脏超声及心肌酶学检查。患儿在呼吸机、血管活性药物等高级生命支持下，仍反复出现室性心动过速、血氧测不出、血压过低等情况。经多学科联合紧急会诊后明确诊断为暴发性心肌炎。暴发性心肌炎病情进展极快，患者很快会出现心衰及严重的心律失常，死亡率极高。
时间就是生命！面对病情凶险的患儿，看到孩子绝望的父亲、几近崩溃的母亲及心急如焚的众多家属，钱东初主任表示有一丝生的希望，我们就会尽最大的努力，绝不放弃。科室立即联系河南省阜外华中医院专家，对患儿进行远程会诊，阜外华中专家根据患儿情况，表示符合建立ECMO指征，要求立即完善建立体外膜肺循环相关检查，做好基础准备工作，他们的增援团队即刻赶来支援。
晚上九点多，阜外华中医院ECMO团队8名专家赶到科室，发现患儿乳酸酸中毒、频发室速、大剂量血管活性药维持生命体征，与家属沟通同意后，两家医疗团队合二为一，立即为患儿建立VA-ECMO（动静脉体外膜肺）支持治疗，治疗过程中，患儿仍再次频繁出现室速及室颤，在医护人员齐心协力救治下，2个小时后，体外膜肺氧和成功建立，手术顺利，ECMO跨区带机转运开始！
在经过将近6个小时的抢救后，晚上11点，患儿带气管插管及ECMO由阜外华中ECMO团队护送转院。
在整个救治的过程中，河南省阜外华中ECMO团队、许昌中医院ICU医护团队、麻醉科、外一科、儿科、超声科、检验科、输血科、药房等通力合作，与死神赛跑，与“心魔”作战，密切配合，全力挽救患儿生命。
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