许昌中医院

发布时间：2023年10月31日浏览次数：765

脑出血，亦称为脑内出血，是一种危险且严重的疾病。当血管在大脑内破裂或破损，血液渗出到周围组织时，即发生了脑出血。这种情况可能导致大脑受到严重的损害，甚至威胁到患者的生命。

一、脑出血的症状

1、头痛、恶心和呕吐：脑出血时，脑部出血会压迫脑部组织，引起突然的胀痛、闷痛感，并可能伴随出现恶心以及喷射样呕吐现象。

2、身体一侧麻木：如果出血严重，可能会产生偏瘫甚至全身瘫痪症状。

3、意识丧失：脑出血急性期会出现两眼凝视大脑出血侧的症状，医学上称为凝视麻痹。

4、语言障碍：脑出血会导致脑内半球大脑皮层言语中枢受损，引发患者出现语言障碍，主要表现为失语以及说话含糊不清。

5、眼部症状：脑出血所致的颅内高压，会导致患者出现瞳孔不等大症状，同时脑出血压迫功能区还会引发偏盲和眼球活动障碍症状。

6、偏瘫：脑出血的患者一般都会出现偏瘫，语言表达也不清楚，说话总是含糊不清，这个时候患者特别的能睡觉，感觉一直处于昏迷状态一样。

二、脑出血的急救措施

1、保持冷静并拨打急救电话：在发现有人出现脑出血症状时，首先要保持冷静，并立即拨打急救电话呼叫救援人员。即使你不确定是否是脑出血，立即求助也是必要的。

2、让患者保持平躺：在等待救援人员到达之前，将患者仰卧在一个舒适的位置上。确保他们的头部保持平直，可以放置一个软垫或折叠衣物来支撑颈部。

3、不要让患者吃喝东西：无论是给予食物还是饮水，都会增加进食过程中窒息的风险。因此，在救护车到达之前，千万不要给予患者任何口服物。

4、避免剧烈晃动或转移患者：为了防止进一步的损伤，要谨慎避免剧烈晃动或转移患者。特别是不要试图抬起患者的头部，以免加重脑内出血。

5、松解紧身衣物：如果患者身上有紧身的衣物，如领带、胸衣等限制呼吸的物品，应尽快松开，确保呼吸道通畅。

6、注意患者的症状：观察患者的症状和表现，例如突然发作的剧烈头痛、意识状态改变、呕吐、面色苍白或出现不规则呼吸等。这些信息对急救人员的到来和诊断非常重要。

三、脑出血的治疗和预防

1、急诊处理：一旦发现脑出血症状，患者应立即被送往医院急诊室。医生将迅速采取行动，包括确保患者呼吸通畅、维持血液氧合以及监控生命体征等。

2、药物治疗：药物在脑出血的治疗中扮演着重要角色。通过合理使用药物，可以控制患者的血压、减轻脑水肿、维持脑供血等。根据患者具体情况，医生可能会采用抗高血压药物、保护神经细胞药物以及维持血液循环等药物。

3、外科手术：对于严重的脑出血病例，外科手术是必不可少的治疗手段。常见的外科手术包括：减压手术、血肿清除手术以及瘤体切除手术等。这些手术旨在减轻脑部压力、清除血块、修复受损的血管等。

4、康复治疗：脑出血后，患者需要进行综合康复治疗以恢复功能。这包括物理治疗、语言康复、认知训练等。康复治疗旨在帮助患者重新恢复生活自理能力，并尽可能减少后遗症。

5、预防措施：脑出血的预防非常重要。个人应该注意保持健康的生活方式，包括定期体检、控制血压、戒烟限酒、保持适当的体重及进行规律的运动等。同时，如果有高风险因素存在（如高血压、动脉硬化等），应积极治疗这些基础疾病。

脑出血是一种危险且严重的医学情况，我们应该相互关心和关注，提高对脑出血的认识和了解。只有通过预防、早期发现和及时治疗，才能最大限度地减少脑出血给患者和家庭带来的痛苦和负担。
（许昌中医院，外三科，员跃杰）

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